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Fleming以為，部門處理辦法在于醫學界和社會要開展一種“更經濟可是又不龐大的手藝”，使償付愈加高效疾速，并施行更相宜、更加人知悉的醫療政策，在缺醫少藥的地域布置長途醫療效勞。另外一個倫理品德成績就是怎樣避免長途醫療的手藝前進關于患者無意大概成心的操縱。在Fleming看來，這需求大夫、大夫團隊、醫療體系和社會的共同努力，為長途醫療手藝的推行實施“綜合和諧、基于實證的好政策”。手藝利用必需來由合理、為患者最好長處著想，出格是那些懦弱患者——一旦墮落就會有很大的風險?；诮洕L處的思索才利用長途醫療是不品德的作為。長途醫療的可擴大性，好比醫療體系的詳細合用情勢，很大水平上取決于當局（聯邦醫療保險軌制、醫療補貼方案）和公家付款方所許可的對長途醫療效勞供給商的償付水平和償付志愿。今朝關于償付的項目和用度和保險范疇內的合適前提，及其羈系形式和理論操縱都是一團亂麻。歸根結柢，供給商需求明白本人供給長途醫療效勞能夠獲得付出，如今美國有31個州和哥倫比亞地域得到了付出受權，但在表述和范疇上截然不同。聯邦醫療保險軌制僅對效勞供給商發作在鄉村臨床場合的患者醫治用度停止償付，為家里或都會中的患者供給醫療效勞則被解除在外。以是成績來了：能否能夠成立針對一切范例付款人的償付平衡的步伐？長途醫療效勞供給商American Well的政務主任Kofi Jones暗示，他們今朝還未到達這類水平，部門是由于聯邦醫療保險軌制（社會保險法）、醫療補貼方案（各州法令）和公家保險公司（保險法例）的償付劃定規矩組建各不不異。但他也暗示，讓政策訂定者將長途醫療視為“醫療的一種一般情勢，而非特別方法，必需厚此薄彼”的勤奮正在停止當中。因而，擴大償付是局勢所趨。Jones 猜測：“從貿易概念來講，你會看到愈來愈多的安康方案要末順從已經由過程的法令，要末超出法令成立本人的長途醫療償付政策。”償付平衡的推論擔心在于奇偶校驗劃定規矩，請求患者的長途醫療效勞以類似或約當比率償付。一個成績在于就這類方法的受權凡是要不但與保險范疇、要不但與償付對應，或兩者都對應，以是在有些受權的州，患者的懇求仍然得不到償付。特拉華州是處理這類沖突的勝利范例。2015年，該州經由過程了法令出格請求保險范疇和償付以不異程度付出。Jones 暗示：“當你的賬單能夠分明無誤，那很有很大的能夠獲得更大的付出懇求。”特拉華州的今朝的近況就是“長途醫療付出懇求的提交更加頻仍，也正在獲得付出的歷程中，對長途醫療的恰當償付正在日趨增長，這方面曾經獲得了宏大的勝利?！薄肮┙o商采用的樞紐在于明白真實的供給商付出方，供給商要明白他們能獲得何種付出，這點相當主要。這就是為甚么在長途醫療范疇測驗考試處理償付成績的勤奮云云之大?！惫倘会t療質量、倫理品德和償付成績仍舊亟待處理，但能夠肯定的是這些成績曾經得到了業界正視。

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