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從“陳述”到“擺設”字里行間仿佛能夠讀出完成“異地就診結算”這六個字內里有許多艱難和成績。一是各地繳費尺度差別，招致保證程度差別。因而就必需出臺紛歧樣的政策。二是各地與醫(yī)保報銷相干的政策差別，招致醫(yī)保報銷政策各別，這些相干政策包羅藥品耗材購銷、醫(yī)療效勞價錢、醫(yī)保付出軌制等，報酬設置了許多停滯。三是辦理部分差別也給醫(yī)保異地結算帶來了費事。雖然國度曾經(jīng)明白請求別離辦理根本醫(yī)療保險的人社、衛(wèi)計兩部分完成“六同一”，但時至昔日另有許多處所并沒有完成整合，一些處所僅僅只是“文件”上完成了整合。四是新農(nóng)合與醫(yī)保政策的設想思緒差別，成為最大的停滯。一些處所提出要進步兼顧條理，最少完成市級兼顧，但以筆者之鄙意，假如政策研討不深不透，兼顧條理越高或許風險越大。由于今朝的醫(yī)保資金風險實踐上由各地當局自行負擔，誰也不敢草率。加上多年來，根本醫(yī)保分治，曾經(jīng)構成了差別的政策設想思緒，實踐上兩種思緒各有益弊，需求的揚長避短，成立迷信的便民利民的頂層政策設想乃燃眉之急。看起來停滯次要在四方面，但歸結起來，仿佛都指向“政策”這一個方面。而怎樣完成，還要進一步研討，做出同一的頂層設想。或許只要如許，完成“醫(yī)保異地結算”才可以有一個大的前進。

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