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周國鵬主任引見道，北京大學(xué)第一病院由2019年起開端停止大興院區(qū)建立項(xiàng)目，今朝，該工程曾經(jīng)進(jìn)入收官的樞紐階段。但是，在計(jì)劃新院區(qū)的歷程中，數(shù)據(jù)建立碰到了諸多應(yīng)戰(zhàn)，可歸納綜合為體系建立、數(shù)據(jù)同步及使用場景三風(fēng)雅面：都城兒科研討所從屬兒童病院信息中間主任郭琳琳暗示，都城兒科研討所從屬兒童病院正在停止“一院三址”（即本部向陽院區(qū)、西城院區(qū)和正在建立中的通州院區(qū)）的信息化計(jì)劃與建立事情。此歷程中，一些數(shù)據(jù)辦理和使用方面的應(yīng)戰(zhàn)逐步表現(xiàn)而出：體系異構(gòu)是多院區(qū)建立歷程中面對的主要應(yīng)戰(zhàn)。新院區(qū)建立需求對老院區(qū)體系停止大版本晉級或交換，這時(shí)期會(huì)碰到兩個(gè)較為順手的成績：一是根底字典的尺度化建立，二是汗青數(shù)據(jù)的遷徙或同步。但因?yàn)椴顒e公司所開辟的體系數(shù)據(jù)構(gòu)造能夠存在差別，因而當(dāng)差別院區(qū)的體系利用者在得到汗青數(shù)據(jù)時(shí)，完成“無感無縫”跟尾非常艱難。數(shù)據(jù)異構(gòu)是在多院區(qū)理論中面對的又一應(yīng)戰(zhàn)。今朝老院區(qū)建立的均為傳統(tǒng)的醫(yī)療信息體系，此中構(gòu)造化的數(shù)據(jù)占多數(shù)。跟著新院區(qū)聰慧病院的建立，一定會(huì)引入物聯(lián)網(wǎng)、BIM、數(shù)字孿生等相干手藝，這將發(fā)生大批人機(jī)交互數(shù)據(jù)和智能感知數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)具有多模態(tài)、超量級、高觸發(fā)和高呼應(yīng)的特性。在如許的近況下，怎樣將構(gòu)造化、半構(gòu)造和非構(gòu)造化數(shù)據(jù)有用整合，已成為數(shù)據(jù)辦理中的一浩劫點(diǎn)。除上述兩點(diǎn)，多院區(qū)建立還需求更嚴(yán)厲的數(shù)據(jù)寧靜庇護(hù)步伐。已往，信息中間的寧靜庇護(hù)和品級庇護(hù)步伐次要針對收集寧靜，但比年來國度印發(fā)了很多關(guān)于小我私家信息庇護(hù)的政策，特別是《小我私家信息庇護(hù)法》對14歲以下患者的信息庇護(hù)停止了出格夸大，這對兒科病院的數(shù)據(jù)寧靜建立提出了更高請求；《中華群眾共和國暗碼法》和《信息寧靜手藝信息體系暗碼使用根本請求》等相干法令法例對商用暗碼使用寧靜性評價(jià)的請求也為病院帶來新的應(yīng)戰(zhàn)；別的，已往的病院信息寧靜事情凡是聚焦于數(shù)據(jù)在傳輸歷程中的加密和寧靜性，但如今，數(shù)據(jù)在存儲(chǔ)歷程中的寧靜性也遭到了極大存眷。諸多開展應(yīng)戰(zhàn)讓數(shù)據(jù)寧靜的主要性不竭凸顯，如安在寧靜與服從之間追求均衡，成為當(dāng)下醫(yī)信事情者亟需處理的成績。據(jù)中國醫(yī)學(xué)迷信院腫瘤病院信息辦理中間主任陳智引見，中國醫(yī)學(xué)迷信院腫瘤病院在兩年前就啟動(dòng)了地區(qū)醫(yī)療中間方案，今朝曾經(jīng)在遼寧、山西、河南等地以本地省級腫瘤病院為依托成立了腫瘤地區(qū)中間，均構(gòu)成嚴(yán)密的協(xié)作干系。別的，中國醫(yī)學(xué)迷信院腫瘤病院還在深圳和河北廊坊設(shè)有腫瘤分院，此中廊坊的腫瘤病院曾經(jīng)成為中國醫(yī)學(xué)迷信院腫瘤病院的一個(gè)院區(qū)。今朝，中國醫(yī)學(xué)迷信院腫瘤病院總院和廊坊分院的信息體系已根本完成同質(zhì)化，但因?yàn)檫€沒有成立完整同一的體系，招致新的成績隨之而來——廊坊病院停業(yè)期近，患者能夠在總院與廊坊分院之間往復(fù)停止多樣化的診療，這類多頻次和更深化的數(shù)據(jù)交互需求將為病院負(fù)載帶來難以負(fù)荷的壓力，信息部分事情面對更大應(yīng)戰(zhàn)，因而，怎樣完成兩院區(qū)數(shù)據(jù)的高效互聯(lián)互通同享，成為今朝多院區(qū)建立的困難地點(diǎn)。在多院區(qū)建立之路上，很多病院城市面對單體系與多體系的決議窘境。對此，北京口腔病院信息中間副主任史海波暗示，關(guān)于小體量病院而言，多套中心系總共行并不是良策，這不只會(huì)束厄局促病院的信息化團(tuán)體運(yùn)維辦理，也不利于將來的體系晉級擴(kuò)大、第三方接口、電子病歷評級革新、互聯(lián)互通評級革新等項(xiàng)事情。從整體來看，多院區(qū)接納同一的中心體系，可以為病院帶來不成估計(jì)的效益。據(jù)史主任引見，北京口腔病院早在2018年就開端了多院區(qū)同一體系的架構(gòu)革新，今朝門診部門已完成革新事情，根底設(shè)備已片面完成“云化”，HIS和電子病歷已局部完成假造化。多院區(qū)建立所面對的應(yīng)戰(zhàn)與機(jī)緣并存，為滿意患者對優(yōu)良醫(yī)療效勞的需求，愈來愈多的病院正在經(jīng)由過程連續(xù)探究和理論，在數(shù)據(jù)層面不竭立異、主動(dòng)追求打破，并獲得一系列注目功效。都城兒科研討所從屬兒童病院信息中間主任郭琳琳指出：針對數(shù)據(jù)異構(gòu)成績，病院信息部分應(yīng)充實(shí)操縱天然言語處置、天然語音了解、圖象辨認(rèn)、AI等新興信息手藝，使各種數(shù)據(jù)的整合事情愈加高效；醫(yī)療場景也應(yīng)隨病院計(jì)劃需求而逐漸擴(kuò)大，比方兒科的醫(yī)療場景可由病院外部延長至托育機(jī)構(gòu)、社區(qū)和家庭等場合，以滿意日趨增加的對數(shù)據(jù)效勞的需求。

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軟件架構(gòu)的革新可以讓數(shù)據(jù)的同享、統(tǒng)計(jì)和闡發(fā)愈加高效，使得本來僅籠蓋科室的構(gòu)造機(jī)構(gòu)再增加院區(qū)節(jié)點(diǎn)，完成院區(qū)和科室分別邏輯的分歧，讓多院區(qū)建立應(yīng)戰(zhàn)水到渠成，這恰是多院區(qū)利用同一體系的劣勢地點(diǎn)。史主任還暗示，以后醫(yī)療IT公司供給的體系險(xiǎn)些都是單機(jī)架構(gòu)，改形成微效勞架構(gòu)難度較大，能夠先從高頻營業(yè)動(dòng)手，部分改成微效勞，完成散布式計(jì)較，滿意多院區(qū)營業(yè)承載量，別的，因?yàn)椴鸱趾笞粤Φ男谧兌啵恳粋€(gè)效勞都需求監(jiān)測、辦理、裝置、布置和保護(hù)，運(yùn)維量也由此進(jìn)步，還需求引進(jìn)第三方微效勞辦理東西，第三，顛末一段工夫微效勞拆分革新后，能夠籠統(tǒng)一些個(gè)性的效勞，如權(quán)限認(rèn)證效勞，同一付出效勞，科室查詢效勞，號源查詢效勞，釀成病院的“營業(yè)中臺”，將來可向第三方體系供給根底才能效勞，疾速呼應(yīng)將來的需求變革。在數(shù)字化時(shí)期，數(shù)據(jù)在醫(yī)療范疇的力氣不容小覷，由數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的多院區(qū)建立，是當(dāng)代醫(yī)療行業(yè)向?qū)磉~進(jìn)的樞紐一步，其將為醫(yī)務(wù)職員與患者供給極新的醫(yī)療運(yùn)營形式和效勞形式。都城兒科研討所從屬兒童病院信息中間主任郭琳琳指出，病院營業(yè)部分對醫(yī)療數(shù)據(jù)的使用需求愈加深化、醫(yī)療數(shù)據(jù)的使用場景愈加寬廣、行業(yè)對數(shù)據(jù)辦理職員的專業(yè)性請求不竭提拔，這些都是多院區(qū)建立中數(shù)據(jù)使用與辦理的明顯趨向。起首，是需求的晉級。病院在辦理數(shù)據(jù)的需求曾經(jīng)從已往行政部分和病院辦理層對數(shù)據(jù)的簡樸統(tǒng)計(jì)需求，開展成為今朝的數(shù)據(jù)闡發(fā)發(fā)掘、數(shù)據(jù)建模、趨向猜測等龐大需求，情勢上也從純真的圖表察看轉(zhuǎn)變成今朝營業(yè)辦理所需的高頻挪用；與此同時(shí)，龐大多元的營業(yè)需求對臨床職員專業(yè)性請求也在逐漸進(jìn)步......這些需求的晉級，都對病院信息部分成立完整的CDR（臨床數(shù)據(jù)中間）、RDR（科研數(shù)據(jù)中間）和ODR（運(yùn)營數(shù)據(jù)中間）等提出更高請求。其次，是場景的擴(kuò)大。比年來，云計(jì)較、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)和野生智能等手藝的疾速開展，鞭策了數(shù)據(jù)使用場景的多元化開展，病院對數(shù)據(jù)的使用場景也曾經(jīng)從傳統(tǒng)的院內(nèi)信息體系逐漸拓展至患者挪動(dòng)端，從病院外部的醫(yī)療舉動(dòng)延長至長途會(huì)診、跨院區(qū)協(xié)作等多個(gè)范疇；在科研方面，從專病庫開展到專科科研平臺，再進(jìn)一步開展為多中間的科研平臺，數(shù)據(jù)在科研場景下的使用愈來愈普遍。最初，是專業(yè)人材的培育。醫(yī)療信息化的主要性不竭凸顯，病院關(guān)于數(shù)據(jù)辦理職員的需求正逐步向愈加細(xì)分和專業(yè)的標(biāo)的目的開展。郭主任指出，面臨病院的疾速開展，僅僅停止數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不敷，還應(yīng)做好專業(yè)的數(shù)據(jù)建模和數(shù)據(jù)發(fā)掘等事情，不管今朝信息中間和大數(shù)據(jù)中間能否各為自力部分，數(shù)據(jù)事情的細(xì)分化都將成為將來的開展標(biāo)的目的。中國醫(yī)學(xué)迷信院腫瘤病院信息辦理中間主任陳智以為，關(guān)于醫(yī)科院腫瘤病院而言，以后的一院多區(qū)建立仍面對諸多應(yīng)戰(zhàn)，但在數(shù)據(jù)方面提早規(guī)劃并啟動(dòng)多種體系以應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)，這將為病院帶來貴重的經(jīng)歷和收益。以基于AI手藝的腫瘤標(biāo)準(zhǔn)化臨床幫助決議計(jì)劃體系使用為例，陳主任指出，該體系經(jīng)由過程對數(shù)據(jù)的全歷程閉環(huán)監(jiān)測，可以完成事條件醒、事中倡議和過后闡發(fā)等功用，深度發(fā)掘數(shù)據(jù)以賦能臨床診療將成為將來的開展趨向。北京口腔病院信息中間副主任史海波倡議，關(guān)于正處于多院區(qū)歷程中的病院而言，能夠?qū)?shù)據(jù)中臺作為一個(gè)主要建立標(biāo)的目的。在病院的多院區(qū)建立及一樣平常運(yùn)營中，差別的辦理運(yùn)營視角能夠會(huì)對數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)闡發(fā)提出差別請求，經(jīng)過數(shù)據(jù)中臺，病院的信息部分得以更有用地應(yīng)對病院辦理中的統(tǒng)計(jì)闡發(fā)和決議計(jì)劃類成績，從而本質(zhì)性進(jìn)步病院團(tuán)體運(yùn)營服從。因而，信息部分有須要構(gòu)建一個(gè)靈敏的數(shù)據(jù)中臺以滿意病院連續(xù)開展的辦理需求。最初，北京大學(xué)第一病院信息中間主任周國鵬暗示，科研能夠會(huì)成為病院將來開展中特別正視的一個(gè)范疇。以后，數(shù)據(jù)提取已成為一項(xiàng)龐大的使命，從最后的數(shù)據(jù)收羅到成立數(shù)據(jù)中間，再到現(xiàn)在很多院區(qū)都在構(gòu)建的科研算力平臺，基于科研的數(shù)據(jù)需求將變得愈來愈主要。很多科研算力相干事情正在借助新院區(qū)的建立停止，這為病院的信息化部分帶來了更多新的應(yīng)戰(zhàn)。

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